張女士,55歲,半月前偶爾感到 胸悶和輕微的心絞痛癥狀,遂到醫院進行相關檢查以了解自己的身體狀況,醫生為其進行了心電圖、血液、CT等檢查。
心電圖顯示:靜息狀態下出現 輕度ST段壓低,提示張女士可能存在 心肌缺血;運動負荷試驗期間出現輕度心絞痛癥狀,結合心電圖監測結果,進一步確認了心肌缺血的存在。
血液檢查提示血脂水平異常, 膽固醇總量為6.7mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇為5.1mmol/L,高密度脂蛋白膽固醇為 1.2mmol/L;冠狀動脈計算機斷層掃描顯示 血管有輕度狹窄,左主冠狀動脈狹窄約20%,其他冠狀動脈無明顯異常。
醫生診斷其為 冠狀動脈粥樣硬化,由于張女士的血脂水平異常且已出現臨床癥狀,但血管狹窄程度未達手術指征,因此,醫生建議她采用藥物治療。 通過服用阿司匹林藥物抗血小板聚集,加服阿托伐他汀降低血脂,以減緩疾病進展,避免并發癥的發生。醫生囑咐,以上兩種藥物需規律服用,不得私自停藥減藥,一月以后需再次復查。
張女士回到家之后,每日按時服用藥物,不敢落下。但是近期,張女士頻繁感覺到 胃部不適,有燒灼感,且常常有腹瀉的癥狀,在吃完藥之后尤其明顯,于是張女士再次來到醫院檢查。
醫生檢查后懷疑是因為藥物原因引起的,這是阿司匹林和阿托伐他汀常見的副作用之一,好在及時發現,對胃部還未造成大的損害。醫生為其加了一些保胃的藥物,囑咐張女士服藥前需先進食,才可將副作用降至最低。
因為需要長期服用阿司匹林與阿托伐他汀,醫生為張女士講述了以上兩種藥物常見的3種不良反應的癥狀,囑咐張女士在發現這些癥狀時一定要及時停藥,及時就醫。
1.胃腸道不適
阿司匹林是臨床常見的藥物,可抑制血栓烷A2的生成,阻止血小板聚積,從而達到抗凝的目的。但該藥物在發揮治療作用的同時,也可同時 抑制對胃黏膜有保護作用的前列腺素的生成,導致胃的自我保護能力減弱,藥物直接刺激胃黏膜,易誘發、加重胃部疾病,甚至造成胃出血。
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