1、關節退化
上了年紀后，生理功能慢慢衰退，老人易出現退行性關節病，尤其是脊柱易出現關節炎。大多數腰背痛的原因是脊柱骨關節炎。
2、軟組織衰退
隨著年齡增長，肌肉逐漸萎縮，骨質隨之流失，常常因為骨質疏松而造成椎體壓縮性骨折，表現為腰背部疼痛。
3、內臟疾病
多種腎臟疾病尤其是腎結石，可出現不同程度的腰背痛，疼痛由肋脊角擴散到下背部、大腿根部內側。另外，急性胰腺炎、膽囊炎等也會造成腰背痛。
4、惡性腫瘤
椎管腫瘤、腰椎骨腫瘤、骨轉移等，易侵犯腰背部神經，造成腰背部疼痛、局部酸脹和麻木，同時伴有皮膚感覺異常。
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